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ciclofosfamide usi Ciclofosfamide è usato per il trattamento di vari tipi di cancro. Si tratta di un farmaco chemioterapico che funziona da rallentare o fermare la crescita delle cellule. Ciclofosfamide funziona anche diminuendo la risposta del sistema immunitario a varie malattie. E 'usato per il trattamento di un certo tipo di malattie renali nei bambini, dopo altri trattamenti non hanno funzionato. Altri usi: Questa sezione contiene usi di questo farmaco che non sono elencate in approvato professionale di etichettatura per la droga, ma che può essere prescritto dal personale sanitario. Utilizzare questo farmaco per una condizione che è elencato in questa sezione solo se ciò sia stato prescritto dal personale sanitario. Questo farmaco può essere utilizzato anche per varie condizioni come il lupus e l'artrite reumatoide. e per prevenire il rigetto di trapianto d'organo. Come usare ciclofosfamide Prendere questo farmaco per via orale esattamente come indicato dal vostro medico. Il dosaggio è basato su proprie condizioni di salute, il peso. risposta al trattamento, e di altri trattamenti (ad esempio altri farmaci chemioterapici, radiazioni) può esserle somministrato. Assicuratevi di informare il medico e il farmacista di tutti i prodotti che si usa (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci da banco e prodotti di erboristeria). Durante il trattamento con questo farmaco, è necessario bere più liquidi del solito e urinare frequentemente per evitare reni e alla vescica effetti collaterali. Chiedete al vostro medico quanto si dovrebbe bere e la frequenza di svuotare la vescica ogni giorno, e seguire attentamente le istruzioni. Se si utilizza le capsule, inghiottire intere. Non aprire, masticare, o schiacciare le capsule. Se si dispone di un contatto accidentale con le capsule rotte, lavare accuratamente le mani subito. Dal momento che questo farmaco può essere assorbito attraverso la pelle ed i polmoni e può danneggiare il feto, le donne che sono incinte o che possono venirne incinte non dovrebbero maneggiare questo farmaco o respirare la polvere dalle compresse o capsule. Non aumentare la dose o prendere questo farmaco più spesso senza l'approvazione del vostro medico. La sua condizione non migliorerà più velocemente e il rischio di gravi effetti collaterali possono essere aumentate. Effetti collaterali Nausea, vomito, perdita di appetito, mal di stomaco, diarrea. o oscuramento della pelle / potrebbe verificarsi unghie. Nausea e vomito possono essere gravi. In alcuni casi, la terapia farmacologica può essere necessaria per prevenire o alleviare la nausea e vomito. Cambiamenti nella dieta, come mangiare più piccoli pasti o limitare l'attività può contribuire a ridurre alcuni di questi effetti. Se questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico o il farmacista prontamente. si può verificare la perdita dei capelli temporanea. La crescita dei capelli dovrebbe tornare dopo il trattamento è terminato o può anche tornare durante il trattamento. Tuttavia, nuovi capelli può avere un colore o consistenza diversa. Molte persone utilizzano questo farmaco hanno gravi effetti collaterali. Tuttavia, il medico ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. un attento monitoraggio da parte il medico può ridurre il rischio. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: segni di problemi ai reni o alla vescica (come il cambiamento nella quantità di urina, rosa / sangue nelle urine), ulcere della bocca, stanchezza o debolezza insolite. dolori articolari. ecchimosi / sanguinamento, l'arresto di periodi mestruali, ferite esistenti che sono lenta guarigione. Informi il medico subito se uno di questi effetti indesiderati rari ma molto gravi si verificano: nero / feci sanguinolente, allo stomaco / dolore addominale. occhi ingiallimento della pelle o, urine scure, cambiamenti mentali / umore, debolezza muscolare / spasmo, gonfiori della / piedi, aumento improvviso o insolito peso caviglie. Questo farmaco può raramente causare gravi effetti sul cuore. soprattutto se usato in dosi elevate, o in combinazione con radioterapia o alcuni altri farmaci chemioterapici (ad esempio doxorubicina). Contattare immediatamente un medico se si sviluppano: dolore al petto. mascella / dolore al braccio sinistro, problemi di respirazione. battito cardiaco irregolare . Questo farmaco può ridurre la capacità del corpo di combattere l'infezione. Informare il vostro medico immediatamente se si sviluppano segni di infezione come febbre, brividi o persistente mal di gola. Ciclofosfamide può ridurre il rischio di avere figli in uomini e donne. La sterilità è di solito temporaneo con questo farmaco, ma può essere permanente in alcuni casi. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Anche se ciclofosfamide è usato per curare il cancro. in alcuni pazienti può aumentare il rischio di sviluppare un'altra forma di cancro. a volte mesi o anni dopo il trattamento. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. E 'importante essere attentamente monitorato dal medico durante il trattamento. Si dovrebbe anche vedere il medico regolarmente dopo il trattamento è terminato. Informi il medico se si sviluppano: crescite o grumi insoliti, ingrossamento delle ghiandole linfatiche. perdita di peso inspiegabile o improvvisa. sudorazioni notturne. il dolore nel bacino, minzione dolorosa o frequente. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è improbabile, ma contattare immediatamente un medico se si verifica. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere: rash, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di prendere la ciclofosfamide, il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o ad altri farmaci chemioterapici (ad esempio busulfan, clorambucile); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco non deve essere usato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: ridotta funzionalità del midollo osseo (ad esempio anemia, leucopenia, trombocitopenia). Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: malattie epatiche, malattie renali, un intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole surrenali. Ciclofosfamide può farti più probabilità di contrarre infezioni o può peggiorare eventuali infezioni in corso. Pertanto, lavare bene le mani per prevenire la diffusione dell'infezione. Evitare il contatto con le persone che hanno infezioni che possono diffondersi ad altri (come la varicella, morbillo, influenza). Consultare il medico se si è stati esposti ad una infezione o per maggiori dettagli. Non hai ancora vaccinazioni / vaccinazioni senza il consenso del medico. Evitare il contatto con le persone che hanno recentemente ricevuto vaccini vivi (come il vaccino contro l'influenza inalato attraverso il naso). Per abbassare la possibilità di ottenere taglio, contuso o ferito, usare cautela con oggetti taglienti come rasoi e frese per unghie, e di evitare attività come sport di contatto. Prima di avere un intervento chirurgico, informi il medico o il dentista su tutti i prodotti che si usa (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci da banco e prodotti di erboristeria). Si consiglia cautela quando si usa questo farmaco nei pazienti anziani, perché essi possono essere più sensibili ai suoi effetti. Si consiglia cautela quando si usa questo farmaco nei bambini perché possono essere più sensibili ai suoi effetti, soprattutto possibile sterilità più tardi nella vita. Dal momento che questo farmaco può essere assorbito attraverso la pelle ed i polmoni e può danneggiare il feto, le donne che sono incinte o che possono venirne incinte non dovrebbero maneggiare questo farmaco o respirare la polvere dalle compresse o capsule. Questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza. Può danneggiare il feto. Le donne in età fertile devono usare forme affidabili di controllo delle nascite (ad esempio, preservativi, pillole anticoncezionali) durante il trattamento e fino a 1 anno dopo il trattamento viene interrotto. Gli uomini dovrebbero usare il controllo delle nascite affidabile (come ad esempio il preservativo) durante l'attività sessuale con un partner di sesso femminile in età fertile durante il trattamento e per un massimo di 4 mesi dopo il trattamento viene interrotto. Dite al medico se voi o il vostro partner una gravidanza, o se pensate voi o il vostro partner potrebbe essere incinta. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Questo farmaco passa nel latte materno e può danneggiare un lattante. Non è raccomandato l'allattamento al seno durante l'utilizzo di questo farmaco. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Il tuo professionisti del settore sanitario (ad esempio, medico o il farmacista) può essere già a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per questo. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con loro per primi. Questo farmaco non deve essere utilizzato con i seguenti farmaci perché può verificarsi molto gravi interazioni: acido nalidixico. Se si sta utilizzando il farmaco di cui sopra, informi il medico o il farmacista prima di iniziare la ciclofosfamide. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione e prodotti erbosi quali / si possono utilizzare, in particolare di: allopurinolo, cloramfenicolo, clorochina, digossina, fenobarbital, fenotiazine, erba di San Giovanni, la curcuma (curcumina). Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. Note Non condividere questo con altri farmaci. Laboratorio e / o esami medici (ad esempio emocromo completo, test urine) devono essere eseguiti per monitorare i tuoi progressi o per verificare gli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Dose Per le prestazioni ottimali, è importante per ricevere ogni dose programmata di questo farmaco come diretto. Se si dimentica una dose, contatti il medico per stabilire un nuovo programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente lontano da luce e umidità. Non conservare in bagno. Mettete in frigorifero la soluzione orale. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Allarme medico: La vostra condizione può causare complicazioni in caso di emergenza medica. Per informazioni su come iscriversi in MedicAlert, chiamare 1-888-633-4298 (Stati Uniti) o 1-800-668-1507 (Canada). Informazioni scorso rivisto maggio 2016. Copyright (c) 2016 prima banca dati, Inc. immagini ciclofosfamide usi Ciclofosfamide è usato per il trattamento di vari tipi di cancro. Si tratta di un farmaco chemioterapico che funziona da rallentare o fermare la crescita delle cellule. Ciclofosfamide funziona anche diminuendo la risposta del sistema immunitario a varie malattie. E 'usato per il trattamento di un certo tipo di malattie renali nei bambini, dopo altri trattamenti non hanno funzionato. Altri usi: Questa sezione contiene usi di questo farmaco che non sono elencate in approvato professionale di etichettatura per la droga, ma che può essere prescritto dal personale sanitario. Utilizzare questo farmaco per una condizione che è elencato in questa sezione solo se ciò sia stato prescritto dal personale sanitario. Questo farmaco può essere utilizzato anche per varie condizioni come il lupus e l'artrite reumatoide. e per prevenire il rigetto di trapianto d'organo. Come usare ciclofosfamide Prendere questo farmaco per via orale esattamente come indicato dal vostro medico. Il dosaggio è basato su proprie condizioni di salute, il peso. risposta al trattamento, e di altri trattamenti (ad esempio altri farmaci chemioterapici, radiazioni) può esserle somministrato. Assicuratevi di informare il medico e il farmacista di tutti i prodotti che si usa (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci da banco e prodotti di erboristeria). Durante il trattamento con questo farmaco, è necessario bere più liquidi del solito e urinare frequentemente per evitare reni e alla vescica effetti collaterali. Chiedete al vostro medico quanto si dovrebbe bere e la frequenza di svuotare la vescica ogni giorno, e seguire attentamente le istruzioni. Se si utilizza le capsule, inghiottire intere. Non aprire, masticare, o schiacciare le capsule. Se si dispone di un contatto accidentale con le capsule rotte, lavare accuratamente le mani subito. Dal momento che questo farmaco può essere assorbito attraverso la pelle ed i polmoni e può danneggiare il feto, le donne che sono incinte o che possono venirne incinte non dovrebbero maneggiare questo farmaco o respirare la polvere dalle compresse o capsule. Non aumentare la dose o prendere questo farmaco più spesso senza l'approvazione del vostro medico. La sua condizione non migliorerà più velocemente e il rischio di gravi effetti collaterali possono essere aumentate. Effetti collaterali Nausea, vomito, perdita di appetito, mal di stomaco, diarrea. o oscuramento della pelle / potrebbe verificarsi unghie. Nausea e vomito possono essere gravi. In alcuni casi, la terapia farmacologica può essere necessaria per prevenire o alleviare la nausea e vomito. Cambiamenti nella dieta, come mangiare più piccoli pasti o limitare l'attività può contribuire a ridurre alcuni di questi effetti. Se questi effetti persistono o peggiorano, informare il medico o il farmacista prontamente. si può verificare la perdita dei capelli temporanea. La crescita dei capelli dovrebbe tornare dopo il trattamento è terminato o può anche tornare durante il trattamento. Tuttavia, nuovi capelli può avere un colore o consistenza diversa. Molte persone utilizzano questo farmaco hanno gravi effetti collaterali. Tuttavia, il medico ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore il rischio di effetti collaterali. un attento monitoraggio da parte il medico può ridurre il rischio. Informi il medico subito se uno di questi effetti collaterali improbabile ma gravi si verificano: segni di problemi ai reni o alla vescica (come il cambiamento nella quantità di urina, rosa / sangue nelle urine), ulcere della bocca, stanchezza o debolezza insolite. dolori articolari. ecchimosi / sanguinamento, l'arresto di periodi mestruali, ferite esistenti che sono lenta guarigione. Informi il medico subito se uno di questi effetti indesiderati rari ma molto gravi si verificano: nero / feci sanguinolente, allo stomaco / dolore addominale. occhi ingiallimento della pelle o, urine scure, cambiamenti mentali / umore, debolezza muscolare / spasmo, gonfiori della / piedi, aumento improvviso o insolito peso caviglie. Questo farmaco può raramente causare gravi effetti sul cuore. soprattutto se usato in dosi elevate, o in combinazione con radioterapia o alcuni altri farmaci chemioterapici (ad esempio doxorubicina). Contattare immediatamente un medico se si sviluppano: dolore al petto. mascella / dolore al braccio sinistro, problemi di respirazione. battito cardiaco irregolare . Questo farmaco può ridurre la capacità del corpo di combattere l'infezione. Informare il vostro medico immediatamente se si sviluppano segni di infezione come febbre, brividi o persistente mal di gola. Ciclofosfamide può ridurre il rischio di avere figli in uomini e donne. La sterilità è di solito temporaneo con questo farmaco, ma può essere permanente in alcuni casi. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Anche se ciclofosfamide è usato per curare il cancro. in alcuni pazienti può aumentare il rischio di sviluppare un'altra forma di cancro. a volte mesi o anni dopo il trattamento. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. E 'importante essere attentamente monitorato dal medico durante il trattamento. Si dovrebbe anche vedere il medico regolarmente dopo il trattamento è terminato. Informi il medico se si sviluppano: crescite o grumi insoliti, ingrossamento delle ghiandole linfatiche. perdita di peso inspiegabile o improvvisa. sudorazioni notturne. il dolore nel bacino, minzione dolorosa o frequente. Un molto grave reazione allergica a questo farmaco è improbabile, ma contattare immediatamente un medico se si verifica. I sintomi di una grave reazione allergica possono includere: rash, prurito / gonfiore (specialmente del viso / lingua / gola), forti capogiri, problemi di respirazione. Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se si notano altri effetti non elencati sopra, contattare il medico o il farmacista. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088 o www. fda. gov/medwatch. In Canada - Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare effetti collaterali di Health Canada a 1-866-234-2345. Precauzioni Prima di prendere la ciclofosfamide, il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o ad altri farmaci chemioterapici (ad esempio busulfan, clorambucile); o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Questo farmaco non deve essere usato se si dispone di condizioni mediche. Prima di usare questo medicinale, consultare il medico o il farmacista se si dispone di: ridotta funzionalità del midollo osseo (ad esempio anemia, leucopenia, trombocitopenia). Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: malattie epatiche, malattie renali, un intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole surrenali. Ciclofosfamide può farti più probabilità di contrarre infezioni o può peggiorare eventuali infezioni in corso. Pertanto, lavare bene le mani per prevenire la diffusione dell'infezione. Evitare il contatto con le persone che hanno infezioni che possono diffondersi ad altri (come la varicella, morbillo, influenza). Consultare il medico se si è stati esposti ad una infezione o per maggiori dettagli. Non hai ancora vaccinazioni / vaccinazioni senza il consenso del medico. Evitare il contatto con le persone che hanno recentemente ricevuto vaccini vivi (come il vaccino contro l'influenza inalato attraverso il naso). Per abbassare la possibilità di ottenere taglio, contuso o ferito, usare cautela con oggetti taglienti come rasoi e frese per unghie, e di evitare attività come sport di contatto. Prima di avere un intervento chirurgico, informi il medico o il dentista su tutti i prodotti che si usa (compresi i farmaci da prescrizione, farmaci da banco e prodotti di erboristeria). Si consiglia cautela quando si usa questo farmaco nei pazienti anziani, perché essi possono essere più sensibili ai suoi effetti. Si consiglia cautela quando si usa questo farmaco nei bambini perché possono essere più sensibili ai suoi effetti, soprattutto possibile sterilità più tardi nella vita. Dal momento che questo farmaco può essere assorbito attraverso la pelle ed i polmoni e può danneggiare il feto, le donne che sono incinte o che possono venirne incinte non dovrebbero maneggiare questo farmaco o respirare la polvere dalle compresse o capsule. Questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza. Può danneggiare il feto. Le donne in età fertile devono usare forme affidabili di controllo delle nascite (ad esempio, preservativi, pillole anticoncezionali) durante il trattamento e fino a 1 anno dopo il trattamento viene interrotto. Gli uomini dovrebbero usare il controllo delle nascite affidabile (come ad esempio il preservativo) durante l'attività sessuale con un partner di sesso femminile in età fertile durante il trattamento e per un massimo di 4 mesi dopo il trattamento viene interrotto. Dite al medico se voi o il vostro partner una gravidanza, o se pensate voi o il vostro partner potrebbe essere incinta. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Questo farmaco passa nel latte materno e può danneggiare un lattante. Non è raccomandato l'allattamento al seno durante l'utilizzo di questo farmaco. Consultare il proprio medico prima di allattare. interazioni Il tuo professionisti del settore sanitario (ad esempio, medico o il farmacista) può essere già a conoscenza di eventuali interazioni farmacologiche e può essere di monitoraggio è per questo. Non avviare, interrompere o modificare il dosaggio di qualsiasi medicinale prima di controllo con loro per primi. Questo farmaco non deve essere utilizzato con i seguenti farmaci perché può verificarsi molto gravi interazioni: acido nalidixico. Se si sta utilizzando il farmaco di cui sopra, informi il medico o il farmacista prima di iniziare la ciclofosfamide. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione e prodotti erbosi quali / si possono utilizzare, in particolare di: allopurinolo, cloramfenicolo, clorochina, digossina, fenobarbital, fenotiazine, erba di San Giovanni, la curcuma (curcumina). Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni. Pertanto, prima di utilizzare questo prodotto, informi il medico o il farmacista di tutti i prodotti che si usa. Mantenere un elenco di tutti i farmaci con voi, e condividere la lista con il medico e il farmacista. Overdose Se si sospetta sovradosaggio, contattare un centro antiveleni o di pronto soccorso subito. residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro di controllo di veleno a 1-800-222-1222. residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. Note Non condividere questo con altri farmaci. Laboratorio e / o esami medici (ad esempio emocromo completo, test urine) devono essere eseguiti per monitorare i tuoi progressi o per verificare gli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per ulteriori dettagli. Dose Per le prestazioni ottimali, è importante per ricevere ogni dose programmata di questo farmaco come diretto. Se si dimentica una dose, contatti il medico per stabilire un nuovo programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose di recuperare. Conservazione Conservare a temperatura ambiente lontano da luce e umidità. Non conservare in bagno. Mettete in frigorifero la soluzione orale. Conservare tutti i farmaci lontano dai bambini e animali domestici. Do farmaci non a filo nella toilette o versarli in uno scarico a meno istruiti a farlo. Correttamente smaltire questo prodotto quando è scaduto o non più necessari. Consultare il vostro farmacista o locale azienda di smaltimento dei rifiuti per maggiori dettagli su come disfarsi in sicurezza il vostro prodotto. Allarme medico: La vostra condizione può causare complicazioni in caso di emergenza medica. Per informazioni su come iscriversi in MedicAlert, chiamare 1-888-633-4298 (Stati Uniti) o 1-800-668-1507 (Canada). Informazioni scorso rivisto maggio 2016. Copyright (c) 2016 prima banca dati, Inc. immagini Selezionata da dati inclusi con il permesso e protetti da copyright da First Databank, Inc. Questo materiale protetto da copyright è stato scaricato da un fornitore di dati in licenza e non è destinato alla distribuzione, si aspettano che possa essere autorizzata dalle termini di utilizzo. CONDIZIONI DI UTILIZZO: Le informazioni contenute in questo database siano destinate a completare, non sostituire, l'esperienza e il giudizio degli operatori sanitari. L'informazione non è destinato a coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, interazioni farmacologiche o effetti negativi, né deve essere interpretata in modo da indicare che l'uso di un particolare farmaco è sicuro, appropriato o efficace per voi o chiunque altro. Un operatore sanitario dovrebbe essere consultato prima di prendere qualsiasi farmaco, cambiare qualsiasi dieta o l'inizio o l'interruzione qualsiasi corso di trattamento. Top Picks ADHD droga Effetti collaterali Overdose di droga
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